Хирургическая тактика при острой спаечной тонкокишечной непроходимости

Острая спаечная кишечная непроходимость является одним из наиболее тяжёлых и распространённых заболеваний в абдоминальной хирургии. Удельный вес ее среди других видов илеуса составляет от 50 до 93%, и не имеет тенденции к снижению, что связано с увеличением количества операций на органах брюшной полости и расширением их объёма. Несмотря на современные достижения хирургии, результаты лечения непроходимости нельзя признать удовлетворительными. Так, летальность достигает 8-30%, а количество послеоперационных осложнений 8-40%. Среди причин этого, особое место занимает отсутствие единой, рациональной хирургической тактики. Различия в тактике связаны с неоднозначной оценкой и недостаточной изученностью клинического течения нарушения проходимости кишки на фоне терапии, что не позволяет индивидуально для каждого больного определить длительность и объем предоперационной подготовки. Немаловажную роль играет и оптимальный выбор объема и вида оперативного вмешательства. Однако и этот вопрос...