Пять литров красного. Что необходимо знать о крови, ее болезнях и лечении

А вам важно запомнить, что тромбоцитопения – это почти всегда синдром, который сопровождает другие заболевания и состояния, и в случае описанных выше симптомов надо незамедлительно обращаться к специалистам.
Врачи говорят: «Частые болезни выявляются часто, а редкие – редко», поэтому сначала нужно исключить распространенные заболевания, а потом переходить к редким гематологическим болезням.

Как и в случае с эритроцитами, тромбоциты могут «исчезать» по трем основным причинам:
Поглощение тромбоцитов селезенкой. Напомню, что селезенка – это небольшой орган размером с ваш кулак, расположенный чуть ниже грудной клетки в левой стороне живота. Обычно селезенка борется с инфекциями и фильтрует нежелательные вещества из крови. Увеличение селезенки, которое происходит при некоторых заболеваниях, может приводить к повышенному депонированию (запасанию) тромбоцитов, и, соответственно, их количество в крови снижается.
Снижение производства тромбоцитов. Как и все клетки крови, тромбоциты вырабатываются в костном мозге. Факторы, которые могут снизить их производство, включают в себя как злокачественные образования, некоторые виды анемии, гепатит С или ВИЧ, так и чрезмерное употребление алкоголя.
Повышенное расщепление тромбоцитов. Некоторые внешние и внутренние факторы могут привести к тому, что ваше тело будет использовать или уничтожать тромбоциты быстрее, чем они производятся. Самые частые причины – беременность, аутоиммунные заболевания, тяжелые бактериальные инфекции и некоторые лекарства (например, гепарин, хинин, сульфасодержащие антибиотики и противосудорожные средства).

Уровень тромбоцитов может расти как по внешним, так и по внутренним причинам, в числе которых железодефицитные анемии, воспалительные процессы, бактериальные инфекции, травмы, операции и многие другие факторы.

Опасное внутреннее кровотечение может возникнуть, когда количество тромбоцитов падает ниже 10×109/л. В редких случаях тяжелая тромбоцитопения может вызвать кровоизлияние в мозг, которое может стать фатальным.

При отсутствии сопутствующих заболеваний и состояний частота кровотечений повышается при уровне тромбоцитов ниже 30×109‒50×109/л, а лечение изолированной тромбоцитопении требуется при уровне тромбоцитов ниже 10×109–20×109/л[42]