Типы бифуркации сонных артерий и особенности их диагностики. Виды хирургических реконструкций сонных артерий

В работе представлена общая характеристика типов бифуркации сонной артерии как области наибольшего хирургического интереса. Гемодинамически значимые окклюзионно-стенотические поражения и различные виды извитости сонных артерий имеют связь с бифуркацией сонной артерии. В связи с этим акцентируется вопрос о значении типов бифуркации сонных артерий в сочетании с методами их диагностики и хирургической реконструкции при различных вариантах локализации и распространенности атеросклеротического поражения, а также извитости сонных артерий. Представлено описание классической эндартерэктомии с пластикой внутренней сонной артерии заплатой и доказано значение ее расширения для гемодинамики. Определены показания для метода эверсионной эндартерэктомии. Рассматриваются показания для реконструктивных операций на бифуркации сонных артерий и особенности эндартерэктомии, включая приемы фиксации интимы в дистальном отрезке артерии для исключения послеоперационных осложнений. Приводятся данные использования различных материалов для пластики внутренней сонной артерии и доступы для дополнительного выделения дистальной части внутренней сонной артерии.Работа хорошо иллюстрирована и будет полезна для практических врачей в качестве методического пособия по использованию методов диагностики и хирургического лечения при различных видах поражения бифуркации сонных артерий.